笔趣阁 - 玄幻小说 - 实现医生在线阅读 - 四十七 阑尾炎2

四十七 阑尾炎2

    从皮肤开始,皮下组织、脂肪,一直切到腹膜层,手术进行得很是顺利。

    打开腹膜后,林思扬发现,由于炎症反应,病人腹腔之内的肠管已经被大网膜包裹,他开始小心翼翼的进行分离。

    在高度紧张状态下,林思扬的身上湿透,额头浸满了汗水,胡美娇拿起手帕给林思扬拭了拭汗滴。

    “谢谢”林思扬头也不抬的依然关注着病人腹腔内的状况。

    腹膜分离完毕,亏得没造成较大面积的出血,进一步往里面探察,林思扬发现腹腔之内有污浊的液体溢出,他赶忙拿起纱布进行沾拭,并吩咐胡美娇打开一瓶生理盐水,然后进行腹腔冲洗。

    就在林思扬寻找阑尾位置的同时,病人忽然动了一下,林思扬直惊得冷汗迭冒,万一不小心用刀剑划破病人的内脏血管或神经,其后果简直不堪设想。

    “不要动,手术马上就好”林思扬这样安慰着,他继续沿着盲肠的部位寻找阑尾。

    做阑尾炎手术,有时候比较麻烦的事情就是寻找阑尾,有的病人阑尾的位置不在正常的解剖位置,形成后位甚至是异位阑尾的话,寻找起来是非常困难的事情。

    “不要急,慢慢来”李文永的心中虽然焦急不已,他仍是这样安慰道。

    林思扬点点头,他没有说话,进一步寻找之后,他终于发现阑尾的位置所在,由于这个病人阑尾化脓的程度严重,虽然找到了阑尾,不过,阑尾已经与周围脏器粘连在一起。

    剥离粘连组织,几乎成了这台手术成功与否的关键所在,由于卫生院平时做的手术只是一些普普通通的外伤缝合,手术器械简单,林思扬使用这些并不配套的手术刀剪感到非常吃力。

    “多少快一点”李文永看着病人又有些躁动不安,他担心麻醉药失效后会给手术带来更大的麻烦。

    时间在一点一点的流逝,林思扬心中虽也是焦急万分,手下却是不敢有半点马虎。

    病人终于开始烦躁起来,迫不得已,林思扬又注射了一些麻醉药,粘连组织剥离成功后,林思扬紧张的神经这才稍稍放松下来。

    至于切除阑尾的过程倒不是一件很难的事情,将化脓的阑尾取出,林思扬在阑尾残端做了一个荷包缝合。

    关腹之后,李文永终于长长地叹了口气,他由衷的赞道“小林,你真的不简单,我实在是为你捏了一把汗”。

    “这也多亏了院长一直在旁边为我打气”林思扬笑了笑。

    手术虽然很是成功,不过,病人身体感染的情况严重,如果得不到有效的抗菌治疗,病人很可能出现败血症或是脓毒血症之类的问题而危机生命。

    从抢救室出来,林思扬吩咐家属马上到县医院购买先锋霉素,家属听李文永说手术做得相当成功,欣喜之余,非要请李文永二人到镇上的小吃部喝酒。

    林思扬谢过之后,他劝李文永回家休息,李文永毕竟上了年岁,能跟着把这台手术坚持下来已是非常地不易。

    李文永嘱咐几句,他便离开了卫生院,胡美娇向林思扬报告了病人的基本情况,林思扬微微点头,他回到抢救室一刻也不敢离开病人左右。

    两个小时过后,病人开始发起烧来,继而血压也变得极不稳定,按病人目前的状况,林思扬认为是由于腹膜炎继发感染性休克所致,而针对这种情况唯一的办法就是给予有效的抗生素治疗。

    病人的家属刚刚走了一个多小时的时间,即便从县医院顺利地将先锋霉素买回来,至少也需要多半天的光景。

    “小林,病人的血压进一步下降,怎么办?”胡美娇测完血压,她皱着眉说道。

    林思扬在屋内一阵徘徊,俗话说巧妇难为无米之炊,在这件事上,不但无‘米’,自己本身又不是什么‘巧妇’。

    “加大用药剂量”林思扬虽然知道这样做违背了常规用药原理,为今之计,在先锋霉素没到来之前,也许只能这么决定。

    胡美娇将林思扬拉到抢救室外面,她一再地提醒道“小林,在用药方面你比我更应该清楚,如果你超出了常规的用药范围,万一出了事情就是大事,我劝你还是谨慎一些的好”。

    “可是,现在咱们已经没有了别的办法,病人的感染得不到控制,前面所做的一切都将前功尽弃”。

    “我知道你是一番好意,不过,即便按你目前的方案病人也不一定能抢救成功,假如因此而起了纠纷,你没法解释清楚的”胡美娇进一步劝道。

    胡美娇所说的这些,林思扬并非不能理解,自己的这个决定自然是冒着极大的风险,假如抢救成功自己得到的是一种良心上的安慰,而抢救无效家属追究责任的话,自己丢了工作事小,弄个不好也许会锒铛入狱。