第二十八章 望闻问切!
开门营业。 徐妙林理所当然的坐到了唯一的一张诊桌前。 方丘就坐在他旁边。 “今天,我们好好讲讲四诊,中医是如何通过望、闻、问、切了解病人的身体情况的,我在这里坐诊,你在旁边好好看着。” 徐妙林对方丘说道。 “好。” 方丘点头,这是他期待已久的事情。 没让他等多久,很快来了一个病人。 举目望去,这是一个四十岁左右的中年人,后背有点佝偻,面容憔悴,本该是精力旺盛的年纪,却给人一种憔悴之感。 来到医馆。 病人抬头一看,顿时就愣住了。 他来这医馆里看过好几次病了,对风雪新也还算熟悉,可今天坐在诊桌前的,怎么换人了? 这一换,还是俩个? 心疑间。 中年人转头四望,寻找风雪新。 那边。 一直站在药柜柜台前的风雪新,立刻就走了出来,问道:“看啥呢?” “咳,咳……” “风医生,这是什么情况?” 咳嗽两声,中年人才伸手指着方丘和徐妙林,向风雪新询问。 “今天,我不坐诊。” 风雪新嘿嘿一笑,说道,“不过,你可算是走大运了,这位可是神医,比我厉害多了。” 说话的同时,赶紧一指徐妙林。 “真的?” 中年人眉头一挑,面露喜色。 这风雪新,虽然医术很不错,但终究还算不上名家,所以一些疑难之症,他虽然能治疗,但却无法根除。 这中年人的病就是。 这病困扰他很长时间了。 虽然每次来找风雪新都能治好,但是过不了多久又会复发,这让中年人很是无奈,他甚至还怀疑过,是不是风雪新刷了什么手段,想多赚他点钱,最后还是去别的医馆看过以后,才打消怀疑的。 现在一听,这徐妙林比风雪新还厉害,那不是有机会能根治这病了吗? “当然,这是我家老爷子的朋友,你说能不厉害不?” 这边。 在中年人跟风雪新对话的时候,徐妙林已经开始给方丘解说了。 “你看这位病人。” 徐妙林仔细的看着中年人,说道:“从面向上来看,此人精神萎靡,面色憔悴,后背有些佝偻的同时,还经常咳嗽。” “另外,你仔细看,在他走进医馆的途中,喘息的次数比一般人明显要多,这就代表他气短。” “再看他的嘴唇,跟普通人的嘴唇不同,他的嘴唇有些发紫,这些都是病征。” 说到这里,徐妙林停下来,看着方丘。 “恩。” 方丘点点头,徐妙林所说的一切,都被他清楚的看在了眼里,不过他还发现了一些徐妙林没有发现的东西,直接张口说道,“他伤在肺了。” 闻言。 徐妙林一愣。 就连一旁的风雪新,也都是瞪眼看了过来。 “徐叔,你不是说他没学过吗?” 风雪新怀疑的望着徐妙林问道。 然而。 徐妙林却也是一脸惊讶的看着方丘,问道,“你怎么会知道?” “我会点武术,听他咳嗽听出来了。” 方丘笑着解释道。 的确。 他能从一个人的声音,听出对方那个地方出了问题。 当然。 这也是有限制的。 并不是什么病都能听得出来,只有与声音相关的病情才行,最关键的是,方丘能听到的也只是问题,并不是病。 就比如,听到病人的咳嗽声,方丘知道对方是肺上出了问题,但却不知道对方得了什么病。 “行啊!” 徐妙林眼前顿时一亮,说道,“没想到,你还有这一手。” 方丘谦逊的一笑。 会武术这事,他跟谁都没有说过。 要不是刚才说漏了嘴的话,他说不定还会继续一直隐瞒下去。 这边。 “神医啊。” 中年人眼中精光一闪,立刻就朝着诊桌走了过来,急忙说道,“神医,你快帮我看看,把这病给根治了吧。” 他还是头一次见到,连诊都没有诊,就能看出他病在那里的医生。 现在他算是相信了。 这俩个医生,果然比风雪新厉害。 这种看病的好机会,可不能错过。 “坐。” 见病人跑来,徐妙林微微一笑,示意对方坐下。 “你仔细说一下,身体那里不舒服?” 等对方坐好,徐妙林才张口询问。 “我也说不清楚。” 中年人皱着眉,说道,“就是总感觉全身都不舒服,有时候很怕冷,有时候又有发烧的感觉,感觉身体很热,而且经常感觉到浑身无力,不想用劲。” 闻言。 徐妙林点点头,又追问道,“食欲怎么样?” 方丘在一旁静静的认真的听着,学习着。 “不太好。” 中年人摇摇头,说道:“吃倒是吃得下去,可总是不想吃,没有食欲。” “出汗多吗?” 徐妙林再问。 “多。” 中年人赶紧点点头,说道:“有时候很多,有的时候又没那么多,反正总体来说,是比以前出汗多。” 一旁。 “畏寒、发热,全身虚弱无力,无食欲,多汗……” 方丘仔细的听着徐妙林与病人之间的对话,不停的记录着病人所说的症状。 徐妙林问完。 “咳咳!” 病人大咳一声,然后朝旁边的垃圾桶里,吐了口痰。 “现在,就该望了。” 徐妙林提醒方丘。 方丘立刻朝着垃圾桶里看去。 这一看。 立刻就发现,病人咳出了大量的脓痰,并且还伴有咯血的症状,从那脓痰中可以清楚的看到血丝,因为垃圾桶就在旁边的缘故,方丘甚至还能闻到一丝腥臭味。 “看清楚了吗?” 徐妙林问道。 “恩。” 方丘立刻点头。 “好。” 徐秒林满意的笑笑,说道,“从这些症状来看,基本可以判定是肺痈,在西医里叫肺脓肿,而且已经到了成痈期。” “肺痈是由于热毒淤结于肺,以致肺叶生疮,rou败血腐,形成脓疡,以发热、咳嗽、胸痛、咯血腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。” “这种病,有三个时期,分别是初期、成痈期,和溃脓期。” “成痈期的症状表现为,突然咯吐大量血痰,或痰如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能平卧,仍身热面赤,烦渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或实数。” 说完。 徐妙林示意方丘诊断。 “麻烦张一下嘴,我看看你的舌头。” 方丘出声。 病人张大嘴巴。 方丘一看,果然发现这个病人的舌头是红色,舌苔黄腻。 看完,他立刻伸手把脉。 这一把脉,果然脉滑数,有滑脉又有数脉的表现! 看着方丘的表现,一旁的徐妙林满意的点头。 然后说道:“这种病,最主要的治疗方法,是排脓解毒。”
说话间。 徐妙林动笔开方。 “加味桔梗汤。” “桔梗8分、薏苡仁5钱、贝母1钱5分、橘红8分、金银花5钱、干草1钱5分、葶苈子8分、白及8分。” 写到这里。 徐妙林顿了顿,一边写一边说道,“因为有咯血的缘故,可以加些丹皮、山栀、蒲黄、藕节、三七等凉血化淤止血。” 说完。 方子也开完了。 “这病急不得,得一点点慢慢来,这药你先吃三副,病情进入到恢复期之后,再根据情况换药。” 把药方递给病人的同时,徐妙林嘱咐道。 “好,谢谢医生。” 中年人立刻点头,拿起药方就赶紧朝着风雪新所在的药柜跑去。 药柜前。 风雪新一直在观察徐妙林看诊。 看着坐在徐妙林身边的方丘,他可是羡慕得紧。 要是他能坐在方丘那个位置上,该多好啊! “风医生,抓药。” 病人把药方递来。 风雪新立刻接手,喜滋滋的赶紧把药方给抄了一遍,然后才开始按照药方上的剂量给病人抓药。 这个病人他看过许多次了。 但始终没能帮人把病根除。 如今,徐妙林有了根治的办法,他自然得好好学学,至少要把根治这种病的药方全都给记下来才行。 省得以后再遇上,还是治不好。 徐妙林不收他做徒弟,但你不收还不允许我偷学吗? 抓完药,病人就赶紧离开了,他见到了治愈的希望,回家赶紧煎药。 在等第二个病人的期间,方丘赶紧在脑海中将刚才的一幕幕全都复盘,记下并提炼。 在他做完这一切,第二个病人也进来了。 同样是一个中年人。 有了上一个的经验,这一次病人还未进门,方丘就跟徐妙林一起远远的观察了起来,从病人的面相到走姿,再到各种细微的小动作,全都观察得极为仔细。 不过。 这个病人似乎是赶时间。 三步并做两步的,就冲到诊桌前坐了下来。 开始看病。 徐妙林不急不徐的按照望、闻、问、切的步骤,一边诊断,一边不停的给方丘讲解。 这下。 病人可就不乐意了。 “医生,你能不能快点?” 望着徐妙林,病人催促道。 “当然可以。” 徐妙林笑着点点头,然后说道,“不过,快诊的话是要收钱的,如果慢点的话,看病是免费的,只需要交点药钱就行。” “恩?” 病人一愣,一听还有这好事,赶紧说道:“那,要不……你还是看慢点吧,不急,我有时间,慢点也看得仔细不是,我也好听听我这病到底是什么情况。” “那好。” 徐妙林点头应声,然后继续。 方丘也听得很仔细。 只要是徐妙林提到的细节和要点,都全部记忆下来。 一转眼。 一上午的时间就过去了。 这一段时间,徐妙林一共看了十多个病人。 “下一个你来,我在一边听听看。” 觉得方丘也学得差不多了,徐妙林起身说道。 “好。” 方丘点头。 俩人换位。 那边。 风雪新也来了兴致,从柜台里走出来的同时,嘿嘿的笑道,“我倒要看看,这一上午你能学到个啥。”