782 痛打落水狗
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治愈系医生正文卷782痛打落水狗吉翔用怪异的目光看着梅尔兹医生。 “年轻人，我还没看过你的手术，暂时不能承认你的天赋。可单就你这一次的诊断来讲，我能清楚的感知到生涩以及你临床基础理论的匮乏。” 梅尔兹医生微微一笑，并没有过多的斥责，而是带着一点点关爱。 这种无形的pua对精神的打击更大，梅尔兹医生很清楚。 不过，他并不想点到即止，因为梅尔兹医生担心吉翔太年轻，听不懂。 “要多努力，多看书，多学习，不要把无知当成个性。年轻人都喜欢这些，我手下的学生们也和你一样，真是见了鬼。” “年轻人犯错误，上帝都会原谅，不要太过于在意一次诊断的失误。不过我要告诉你的是——坚持错误的诊断，是对职业的不负责任。” 吉翔真心不知道眼前这位梅尔兹医生的自信到底从何而来。 孟庆非拉了一下吉翔。 “小吉，你跟我来。” 孟庆非的声音很小，但被梅尔兹医生看在眼中，他微笑做了一个优雅的请的姿势。 在他看来这应该是上级医生表达对吉翔的不满，要找他去没人的地方教训一顿。 “年轻人，去接受上级医生的意见吧，要谦逊。你在急诊室，只会带来更多的混乱。” “他说什么呢。”孟庆非听的半懂不懂，带着吉翔走出急诊抢救室后问道。 “他不相信我的判断，一直说我诊断失误，是不负责任的医生。”吉翔无所谓的说道，“孟老师，您联系超声心动了么？” “联系了。”孟庆非一边往诊室走，一边说道，“你运气真好，今天急诊b超值班医生有事，找朋友替班，正好是超声心动的医生。” 运气好，吉翔挠挠头，看了一下属性面板上的运气值。 的确是很重要的一个属性。 有机会的话一定要增加幸运属性。 “你们能不能开完药再去！” 等在诊室里的患者家属很不高兴的说道。 “那面都晕过去了。”孟庆非见怪不怪，简单解释了一句后一边给患者开药，一边问道，“小吉，你为什么坚持要做血管、心脏的超声？” “我怀疑是患者的诊断是卵圆孔未闭。” 孟庆非听到吉翔的话后一下子愣住。 卵圆孔未闭？ 卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏异常，卵圆孔一般在生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭，成年人中有20%～25%的卵圆孔不完全闭合。 “可是卵圆孔未闭一般都没什么事，如果特别大的话……也不会有神经症状。”孟庆非皱眉说道。 “最近一些年的研究表明卵圆孔未闭与晕厥有关系。”吉翔道，“但具体机理还没确定。” “你们能不能好好干活！我在这等你们开药呢！发烧到39℃，感情不是你们烧。”患者家属听孟庆非和吉翔在说着话，孟庆非的动作稍慢的一点，便呵斥道。 孟庆非嘿嘿一笑，“小吉，你来给他开药，我去看一眼患者。” 吉翔满脸笑容，不断对着患者家属弯腰，表示着不好意思。 伸手不打笑脸人，患者家属虽然不高兴，但却没多说什么。 吉翔也早就习惯了这种交流方式，自己和孟庆非孟老师的效率的确要比无人的智能化医院要差很多。 他没有为此自责，一个时代有一个时代的规则，为这个就内疚？吉翔不会做这种无聊的事儿。 保持着笑脸，让患者家属平静一些，别惹麻烦，这才是吉翔的目的。 吉翔眼角余光看见孟庆非没去急诊抢救室，而是直奔值班室的方向走去。 估计是上网看病去了，吉翔心里想到。 抓紧时间给患者开药，把患者打发走后，又开了一个破伤风。 “年轻人，你的老师是不是和我一样对你的诊断表示不满？”梅尔兹医生站在门口，见吉翔闲下来后笑眯眯的说道。 吉翔觉得梅尔兹医生头上金黄色的头发都那么的讨人厌。 “谦卑、诚实、怜悯、英勇，这些都是一名医生应有的基本素质……”梅尔兹医生还在絮叨着。 “还有躲避保险公司，争取更多自费医疗的机会，好让你信用卡里的数字越来越大，是吧。”吉翔看着梅尔兹医生问道。 这个问题就像是一把刀，直接插在梅尔兹医生的心头。 他的笑容一下子凝滞，整张脸都僵硬住。 “梅尔兹医生，这不是你擅长的领域，我的建议和之前一样，你还是应该给麻省相关专业的专家打个电话问问具体情况。” 说完，吉翔嘴角上扬，“该不会在麻省，你没有任何一个朋友吧。真是可怜，都这么老了，竟然连个朋友都没有。” “怎么可能！”梅尔兹医生双手握拳，愤怒的扬了扬。 “那就去问问，得到专业的回答后你会惭愧于你的无知，而不是站在这里跟我说一些没用的废话。而你，要是不去打电话的话，20分钟后你会为你说了这么多而感到后悔。” 梅尔兹医生怔怔的看着吉翔，他搞不懂这个年轻人为什么会充满自信的和自己这么说话。 哈弗医学院里有天赋的年轻人很多，林九则就是其中比较有代表性的人。 可他们在吉翔的年纪，一个个生涩懵懂，谁敢和上级医生用如此强硬的口吻交流！ 或许……梅尔兹医生想到了一个可能！ 眼前的年轻医生心里面，自己并不是一个上级医生，而是来学习、观摩手术的普通医生。 梅尔兹医生差点没被自己的想法点燃。 桀骜不逊、傲慢而无知等等负面的词汇形成标签，被梅尔兹医生钉在心里对吉翔的认知中。 梅尔兹医生也有一丝怀疑，但心电图的报告把他的疑虑打消。 根本不是心梗，再加上患者有典型的神经症状，梅尔兹医生冷笑看着吉翔。 那就让事实来说话吧。 “借过。”孟庆非侧身，顺着梅尔兹医生和门框之间狭小的空间挤进来。 “小吉，准备看超声心动。”孟庆非不再犹豫。 “查到了？” “网上随便写了几句，不太详细，我给我同学打了个电话。他跟我说了几句，时间紧，我没听仔细。”孟庆非急匆匆的说道，“你们稍等一下啊，抢救室有抢救。” 他看见诊室外面等待的患者似乎都不重，便交代了一句，拉着吉翔快步来到急诊抢救室。 B超医生已经赶过来。 “老孟，你还真是越老越妖。”B超医生一边给患者涂抹耦合剂，一边说道，“神经症状很难联想到心脏上，排查一下是应该的。不过你一个急诊科医生，了解的这么前沿？” “我是谁！”孟庆非得意的仰头，丝毫没有愧疚或是不好意思。 “厉害，我先看看。”B超医生开始在患者胸前心脏位置移动探头。 他的水平很高，不到1分钟便开始定位，测量。 “1.3的卵圆孔未闭，竟然还真有！我跟你讲老孟，也就你运气好赶上我，要不然得白天主任在，还得通过食管做超声才能诊断。” “这么难？” “那是，我很厉害的！”B超医生开始记录，“老孟，患者的资料记得发给我一份。” “你要写论文？”孟庆非的眼睛亮了。 “嗯。” “你可算了吧，就你那水平，一两年都发不出去。我来弄，你是第二作者怎么样。” “呦呵，老孟你越来越大方了！”B超医生并没有坚持，临床医生谁又愿意写论文呢。 而且孟庆非最近半年已经发表了两篇sci，那可是sci！ “小吉，你来写。”孟庆非把活直接推给吉翔。 “啊，好！”吉翔毫不犹豫的应了下来，“发在《心血管外科杂志》上吧。” B超医生有些失望，他一边记录着资料，一边问道，“是哪家野鸡杂志，老孟还是你来吧，给我发一篇sci。” “想什么呢。”孟庆非道，“《心血管外科杂志》是心胸外科影响因子第二的杂志。” “影响因子！”B超医生的头发差点没竖起来。 “好像是五点几，具体多少忘记了。” B超医生怔了一下，但随即似乎想起什么，把自己记录的东西双手交给吉翔。 “你就是小吉医生吧！节目没看，平时也没见过，不好意思啊。” “老师，您客气了。”吉翔嘴上说着客气，但他的态度是真的客气。 “啧啧，要是你写的话论文肯定没问题。”B超医生笑眯眯的拍了拍吉翔的肩膀。 急诊内科医生有些急，“你们聊什么呢，患者还……” “卵圆孔未闭导致的神经症状都会自行缓解，一般是1-2个小时，不存在后遗症。”吉翔解释道，“接下来送心外科或是循环内科手术就行。咱着急也没用，等等看。” “送循环吧。”孟庆非直接下了结论。 吉翔对患者送哪不感兴趣，他抬头扫了一圈，看见梅尔兹医生站在角落里，眼睛直勾勾的盯着超声心动机器上的图像发呆。 “梅尔兹医生，这就是你所说的确定诊断。”吉翔走过去，像梅尔兹医生挥舞着心电图似的在他面前挥了挥超声心动的报告单。 梅尔兹医生怔怔的看着。 吉翔知道他们经受的训练很严格，甚至可以说是严苛，梅尔兹医生肯定能看懂超声心动的图像。 “谦逊是一种美德。”吉翔戏谑说道，“希望你在麻省有朋友，已经告诉你了真正的诊断。” “这不可能。”梅尔兹医生喃喃说道。 “我是相信超声心动的影像，还是相信一名运动医学科医生的跨专业的诊断呢？梅尔兹医生，要是你你会怎么选。”吉翔继续讥讽道。 梅尔兹医生心中泪流满面。 骑士在冲上去的那一刻已经倒下，毫无意外的倒在大魔王面前。 此时此刻，大魔王一身黑气，脚踩在骑士的头上，正在炫耀着他的武功。 而自己，就是倒在大魔王面前的那个倒霉蛋。 梅尔兹医生耳中听着吉翔的讥讽，眼睛看着机器上卵圆孔未闭的图像发呆。 机器关机，B超医生推着机器离开，临走的时候还没忘记和吉翔、孟庆非说笑两句。 “梅尔兹医生，谦逊是美德，我想你应该把它记在你的心里，而不是只用嘴说。把无知当个性，可不是只有年轻人才会做的。但上帝会原谅年轻人，至于你这种年纪的老人，要看上帝的心情吧。” 吉翔还没忘记梅尔兹医生，离开急诊抢救室的时候又扔下一句话。 “！！！”梅尔兹医生彻底懵逼，一口老血差点没喷出来。 “小吉，你好像对梅尔兹医生不是很客气。” 回到外科诊室，孟庆非笑呵呵的问道。 “嗯，林九则林医生应聘麻省总医院的教授，梅尔兹医生投了反对票。” 孟庆非捂住头。 到哪都有这些破事。 不过梅尔兹医生竟然穷追猛打，从麻省总医院来到附二院，不远万里“追杀”林九则。 难怪小吉对梅尔兹医生那么大的意见。 “小吉，第一次看你对一名医生敌意这么大。说起话，你是针不客气，祖安几级了？”孟庆非笑道。 “还行，不算敌意很大。” 孟庆非想起了吉翔的往事。 这小伙子看上去脾气很随和，其实遇到不平事的时候却很尖锐。 不过和自己没关系。 孟庆非回忆梅尔兹医生，或许是爱屋及乌的关系，他也觉得梅尔兹医生很讨厌。 “论文没问题吧。”孟庆非问道。 “应该没有，我自己写。”吉翔笑眯眯问道，“孟老师，您是想挂第一作者还是……” 孟庆非哈哈一笑，“当然卖掉！” 小吉真是善解人意，孟庆非对发表文章已经没了兴趣，年纪到了也不想再往上走，更是没有机会，所以卖掉第一作者他更感兴趣。 “小吉，挣的钱一人一半。” 吉翔想了想，“好啊。” 孟庆非微微一怔，但随即笑的更加欢愉，“走，抽根烟去。” 眼下还没什么患者，等过一会吃完饭各自回家或是去夜场，车祸、打架的人该多了。 吉翔跟着孟庆非去了值班室，见梅尔兹医生站在走廊里发呆，也没对梅尔兹医生穷追猛打。 痛打落水狗的机会有的是，只要梅尔兹医生没有放弃想要找林九则麻烦的话。 来到值班室，孟庆非扔给吉翔一根烟。 “那名外国医生真不知道他是怎么想的。”孟庆非点了烟，开心的抽了一口后说道，“拿着心电图就觉得有了诊断。” “卵圆孔未闭导致头疼、神经症状的病例不多，可能他没想到吧。毕竟现在医学界也没给出一个明确的说法，只是猜测。”吉翔给了一个比较公允的评价。 孟庆非说的却不是这事儿。 “我有一个同学，毕业后回老家，干了不到10年就当上肝胆外科大主任。” “但拼命干活，落下一身的毛病，每天急诊手术不断，早饭很少吃，所以毫无意外的胆囊炎了。” “有一天他突发右上腹疼痛，做了个B超，胆囊轻微炎症，又拉了个心电图，没什么事儿。找护士给他配药，就在主任办公室静点。” “点滴很快，护士拔针后看他没事就走了。后来很晚都没回家，家里人一直打电话也没人接。护士后来接到家里人的电话，小心翼翼的去主任办公室看了一眼。” 吉翔没有竖起耳朵，结局他已经猜到了。 “人已经死了3个小时，心梗。”孟庆非叹了口气，“你说说，不到40岁，可惜了。” “心电没事？” “嗯。”孟庆非见吉翔上道，直接问到自己的意思上，心中一动，本来他准备讲给吉翔听，但现在却改了主意，“小吉，考考你，你说是怎么回事。” “按照时间顺序来讲，他那时候多半做的是普通的12导联心电图，这种情况一定要加做后壁和右心，也就是18导联心电图。” “！！！”孟庆非愣了一下后竖起拇指。 “小吉，这你都知道！” “呵呵。”吉翔挠了挠头，自己也是在系统手术室里听系统npc说的。 “要不说心电图有时候还是有问题，总之小心谨慎点没错。” 吉翔知道这是孟庆非孟老师把他临床上遇到的问题讲给自己听，所以态度很认真。 “前些年遇到过一个大学生，咱们医大的，大三。半夜来，说是牙疼的厉害，当时内科医生给他开了新癀片。” “话说新癀片这药对一部分牙疼是真管用，我总感觉里面有镇痛的成分在。” 孟庆非闲扯了一句后继续说道，“后来没几个小时就又被人送来抢救，心脏骤停。” “心梗？20岁？” “差不多吧，自从那事儿开始……前后还有一些罕见的心梗导致死亡的病例，白处长开始要求不管什么患者来，都提一句做心电图。” “为这事儿，我们没少挨骂。” “患者家属不理解吧。” “肯定不理解，我一个牙疼，你非让我做心电，这不是黑心医生还是什么。”孟庆非自嘲道。 “做呗，不做就签字，费点事、挨几句骂总比患者死了家属来闹强。”吉翔道。 他一边说着，一边回忆在未来的医院里智能系统好像一个套餐就把心电图给做了。 自己都不知道什么时候做的，想来应该是沈浪瞄了一眼见没事就没和自己说。 “那个外国医生……哈哈哈。”孟庆非说着说着先笑出声，“他来这面做什么。” “谁知道，应该是来看文班亚马的手术。” “真的要来？！” “孟老师，你对文班亚马很熟悉？”吉翔问道。 “嗯，一直看他打球来着。现在的nba和菠菜联系起来，真没什么看头。”孟庆非道，“不过文班亚马的路子和大姚很像，刚进nba的时候跟麻杆一样，后来为了增强对抗增肌。” “你想啊，肌rou可以增，但负荷也大。”孟庆非说着，摇了摇头，“重新回去的可能性大么？” “孟老师，您这么关心文班亚马呢。” “我总觉得大姚当年可惜了。”孟庆非道，“要是没有伤病，或者在现在的小球时代，大姚能打出更好的成绩。所以看文班亚马就约等于看大姚，约等于回到08、09年。” “我的意思，你明白吧。” “大概明白。”吉翔笑笑，“手术应该没问题，等做完了我跟您汇报。” “别别别。”孟庆非连连摆手，“你这太客气我可受不起，厚着脸皮蹭点sci的文章就不错了。” “孟老师，您真的是太客气了。”吉翔心里想到，自己似乎对孟庆非有着不一样的认知。 还记得在某一次感同身受中，自己全麻苏醒，喊的就是孟庆非的名字。 或许因为他是自己急诊方面的老师也说不定。 吉翔记忆尤其深刻的是有一次孟庆非看见一个孩子去儿科那面，他一直焦虑不安的在门口徘徊。 要知道吉翔知道孟庆非的第一件事是一个rx整形的患者拆线，他竟然不管对方会不会投诉坚决不给拆，直接打发走的那种人。 前后相对矛盾的性格，更突显了一种魅力。 “不聊这个，小吉你这次去魔都做手术，顺利吧。” 说起魔都，吉翔给孟庆非讲了自己忽然之间不会做手术的事。 孟庆非听的津津有味。 “哈，没想到小吉你也有这种情况！”孟庆非的眼睛一亮，“我也有过！” 两人就忽然之间不会做手术交流起来。 吉翔听孟庆非说了好几个例子，他才知道系统npc说的不是假话，类似的案例的确不是个案，是一种比较普遍的现象。 只不过像是疾病，有人轻、有人重。 “小吉，牛逼！”孟庆非说完后竖起拇指，眼睛里冒着神采奕奕的光。 “啊？” 这句牛逼把吉翔弄的一愣。 “越早出现这种情况，未来的进步就越大，我的意思你明白吧。”孟庆非说着说着搓起手来，他没等吉翔说话，便又补充道，“就是你们愿意说的次元壁，你这次打破了次元壁，这才当术者多久！” “……” “牛！！！”