778 术者忘记了手术怎么做
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治愈系医生正文卷778术者忘记了手术怎么做吉翔站在系统手术室里，怔怔的看着系统NPC。 “你这是怎么了？”系统NPC见吉翔一脸渺茫，疑惑的问道。 自从进入系统手术室后，吉翔每次进来都先恭敬的和系统NPC打招呼，从来没有过现在这种傻乎乎的情况。 而且吉翔的脸色很难看，一搭眼就知道出事了。 “老……师……”吉翔有些不好意思，他结结巴巴的说道，“我忽然不会做手术了，怎么办。” 系统NPC却没因为吉翔没头没脑的话而惊讶，他背手弓腰，走到吉翔面前，抬手要摸吉翔的头。 吉翔很高，系统NPC身子佝偻着，有些矮。吉翔虽然迷茫，但本能还在。看见系统NPC的手势，连忙弯下腰。 系统NPC摸了摸吉翔的头，笑眯眯说道，“你是感同身受系统里最晚出现不会做手术的外科医生。” “？？？” 无数问号在吉翔头顶升起。 系统NPC说的是什么意思？最后一个不会做手术的外科医生？ 虽然最后一个，这个定语似乎是对自己的褒奖，可不会做手术……吉翔从来都没听说过医生还有类似的时刻。 “你的表现已经很好了，超乎预期。”系统NPC微微一笑，“走，陪我去抽根烟。” 吉翔恭敬的跟着系统NPC来到更衣室。 在【禁止吸烟】的牌子下面，吉翔见系统NPC摸出白灵芝。 这次系统NPC没有只是闻一闻，而是直接点燃烟，深深吸了一口。 过了良久，他才喘了口气。 “小吉医生，伱知道熟练的外科手术技能什么时候会用不出来，觉得自己不会做手术了么？” 吉翔摇摇头。 “我给你讲几件事。”系统NPC缓缓说道，“第一件事呢，是我的一个学生。他很勤奋、刻苦，水平提升也很快。虽然天赋不是顶级，但胜在勤学苦练，再加上有我这位名师指点，他迅速成为一线术者。” 吉翔听系统NPC说自己是名师，一点的不觉得惊讶。 “有一次他做了一个高位食管癌的手术，当时的高位食管癌需要做三切口手术，颈部吻合，还有医生做皮下隧道。” “手术还算是成功，但术后颈部切口却没有愈合，出现了头疼的吻合口瘘。 吻合口瘘比较常见，尤其是高位食管癌手术，这是最大的风险。患者家属表示理解，但他这时候心态出现问题，不让手下的医生换药，每次都自己亲自给患者换药，剥除脓苔，希望切口迅速愈合。” “老师，这么做不对么？”吉翔听系统NPC的描述，有些疑惑。 “对是对，但他的心里产生了愧疚感，而且对自己手术产生了不信任感。”系统NPC说道，“再加上食管癌吻合口瘘的患者局部会有腐烂的味道传出来，别说是病房，就连病区走廊里都是味道。” “这种无处不在的味道更增加了他的心理压力。” “每天来医院，还没等进病区就闻到腐烂的味道。小吉，我问你，患者要是你做的手术，你会怎么想。”系统NPC盯着吉翔的眼睛提问。 “呃……”吉翔犹豫了一下，设身处地的想了想后回答道，“手术不可能百分之百成功，而且高位的食管癌吻合后局部血运的确不好，即便是出现问题，我觉得只要手术时没有大失误都可以理解。” “手术么，保证不了百分之百成功。既然出现了，积极面对就是。” 系统NPC摇摇头。 “这就是实习医生和管床医生的区别。”系统NPC道，“医生的压力很大。说句不好听的，如果患者忽然心脏骤停，抢救失败的话可能还会好一些。每天一来医院，闻到的都是吻合口腐烂的味道，更让术者难以接受。” “后来呢，老师。”吉翔问道。 “后来，他不会做手术了。接连三台手术失败，最后还是我去救的台。” “直到我去给他当助手，确定他已经不会做手术了，就直接让他放假出去玩。离医院远一点，恢复的会快一点。” “呃……” 吉翔隐约能感觉到系统NPC所说的那种感觉。 一下子不会做手术了，以至于老主任给自己当助手。 但这一切都没有对术者产生版主，反而更成了一种负担。 “老师，后来呢？” “后来我找个小医生每天换两次药，给足蛋白，过了20多天后患者的吻合口瘘就长上了。” “他能不知道食管吻合口瘘长上需要时间么？他肯定知道。遇到这种情况怎么办？用时间磨呗，实习生都知道的常识性问题。” 系统NPC自问自答，吉翔听的认真。 “但就是压力太大，所以导致技术动作走形。类似于体育比赛，关键赛事里有的人身体能承受住大量多巴胺、肾上腺素的刺激，会有超常发挥。有的人却承受不住，没到大赛必掉链子。” 听系统NPC说掉链子，吉翔挠了挠头。 虽然知道说得比自己，但吉翔还是有些不好意思。 “再往后他回来了，我给他讲了很多。说实话，我知道这帮小崽子背后说我愿意灌输世界观，对我的长篇大论很厌烦，所以我平时很少跟他们说。” “但这次不一样。” “他后来好了吧。”吉翔略有忐忑的问道。 “当然，还能真的忘记怎么做手术？”系统NPC笑了，“倒也有类似的病例，虽然不是医生，但那是极其罕见的疾病，就不跟你多说了。” 见吉翔还是有些忐忑，系统NPC笑道，“有名医生因为车祸得了失忆症，诊断什么的是不行了，但手术的肌rou记忆还在，愣是在诊断失忆症后又做了一个月的手术。” “！！！” 吉翔无语。 “这只是其一，我再给你讲第二件事，也是我亲身经历的。” 吉翔觉得自己不是第一种情况，他认真聆听，没有像往常一样把系统NPC灌输的东西随时随地给忘掉。 “我年轻的时候遇到过一件事。”系统NPC表情严肃起来，“那时候我在野战医院，炊事班的老班长跟我很熟，关系很好。当时找不到烟叶子，我俩就找干树叶卷着抽。每天晚上吃完饭，要是不忙的话就在一起抽树叶子扯扯淡。” “后来老班长受伤，我当时脑海一片空白。看见的血都是蓝色的，就像是天空一样蓝。” “！！！” “那时候别说是手术，我连最基本的抢救都忘到了脑袋后面。看着老班长，我彻底懵了，只顾着给他卷了一根烟。”系统NPC说着，深深的叹了口气，“要是我不慌的话，或许老班长还有得救。” 吉翔没想到系统NPC竟然给自己讲述了这种一辈子都不愿意想起来的往事。 “想不想试一试？”系统NPC忽然问道。 “啊？”吉翔怔了一下。 他看见系统NPC浑浊的眼睛忽然变得清澈，下意识的点了点头。 去硝烟漫天的战场么？ 吉翔手心冒汗。 虽然只是感同身受，但吉翔还是不由自主的紧张起来。 系统NPC把烟掐灭，吉翔接过烟头，扔到马桶里冲走，随着系统NPC来到术间外。 光影闪烁，吉翔并没有马上睁开眼睛，而是使劲闻了闻。 没有硝烟的味道，也没听到震耳欲聋的炮声，反而闻到了淡淡的医院的味道。 消毒水、汗臭以及吵杂的人声混合在一起。 声音和味道就是可以混在一起，这是一种特别古怪的感觉，可吉翔偏偏认为真实存在。 “自己”躺在床上，是旁观者的角度。 吉翔这回没什么事儿，第一时间阅读“自己”的记忆。 原来自己的亲爷爷肺癌终末期，已经没有治疗的可能，正等待死亡。 “自己”是一名医生，和家里其他家属轮流照顾爷爷。 可自从爷爷住院后，“自己”很清楚他活不了多久了，所以最近失眠、焦虑，已经几天没睡觉。 换班休息一会，躺在床上却没有丝毫睡意，只能胡思乱想。 唉。 吉翔无奈的叹了口。 悲欢离合，这都是人世间的常态，没办法。 只是“自己”的爷爷处于肺癌的终末期，应该不涉及到手术。 古怪。 吉翔在搜索记忆的时候，经常被“自己”回忆干扰。 “自己”小的时候和爷爷一起住，记忆里满满都是童年的温馨。 有榆树钱，有……傻狍子。 爷爷拿着猎枪，带着“自己”去打猎，猎物就是傻狍子。 那东西是真傻，吉翔对狍子的傻特别无奈。 似乎自家的傻狍子要聪明很多。 回忆越是温馨，这时候就越是难受。 人，肯定是留不住，“自己”只能没日没夜的守在科室里，陪老人度过最后一段时间。 虽然疲惫，可“自己”却完全感受不到，默默的躺在床上，也不睡觉，只是望天。 “吉哥！咱爷爷说喘不上气，你看一眼。” 护士推门进来急匆匆说道。 “自己”马上跳起来。 “砰”脑袋撞在二层铺上，“自己”顾不上疼，趿拉着拖鞋一溜小跑去病房。 老人家面容枯槁，端坐呼吸，每一次吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙同时发生凹陷，很典型的三凹征。 “爷爷。”吉翔小声喊道。 老人坐在床上，轻轻的摆了摆手。 简单的动作让他的呼吸愈发困难，尤其是锁骨上窝的凹陷深的可以装一碗水。 吉翔匆忙拿出听诊器。 老人家是右肺肺癌，伴全身转移，原本右侧有少量呼吸音。 但听诊的时候右侧一点呼吸音都没有！ 吉翔马上做叩诊，确定是气胸伴有大量胸腔积液。 而且应该是忽然出现的，因为一早的时候都没有这种情况发生。 接下来要做什么？ “准备胸腔闭式引流！”“自己”大声说道。 护士马上去准备东西。 吉翔想起有一次感同身受的时候自己被做胸腔闭式引流，医生差点把自己“怼”墙上去。 真特么的疼的！ 不过那是年轻人，受到外伤后局部紧张，肌rou、胸膜紧绷导致的。 要是老年人的话，应该不会有那么大的反应。 而且…… 吉翔希望护士拿进来的是高值耗材的胸管。 天随人愿，护士果然拿进来了一堆东西，里面有高值耗材的胸管。 这种胸管比普通的要细一些，中间有钢芯，捅进胸腔的时候会容易一些。 哪怕有胸膜、肌rou紧绷的情况，也不会出现患者对怼到墙上的事情。 “自己”是胸科医生，想来胸腔闭式引流这种小处置应该没有任何困难。 难道…… 吉翔猛然想起这次感同身受的内容。 该不会连这么小的处置都做不了吧。 “自己”打开切开包，护士麻利的把胸瓶里装上外用盐，并且打开一瓶罗哌卡因。 5ml注射器抽取麻药，盐水稀释后准备局部麻醉。 吉翔虽然不是搞胸外科的，但最基本的原理还懂。 像老人家这种情况，根本不需要B超定位，直接在腋中线第6、7肋间把胸管送进去就成。 “自己”抽完麻药，表现一切正常，吉翔在冷静的观察。 局部消毒，铺置洞巾，拿起5ml注射器，随后把空气推出去。 动作熟练而稳定，说行云流水有点夸张，但绝对没得挑。 吉翔凝神看“自己”的动作，无菌手套拿着注射器，针尖刚刚搭在皮肤上的一瞬间，“自己”忽然间停滞。 呃…… 吉翔能感觉到“自己”脑海里一片空白，手开始抖，别说用刀，就算是最简单的麻醉都无法做到。 这时候吉翔真想抢过身体控制权，开始麻醉、下胸腔闭式引流。 这么简单的小手术！ 可“自己”就是很没出息，手抖的厉害，哪怕是肌rou记忆都没了，身体有些酸软，眼前开始冒金星。 “自己”稳了稳心神，深呼吸。 随着新鲜空气被吸入，“自己”似乎精神了一点点。 再次尝试。 当针尖碰到爷爷皮肤的一瞬间，“自己”又怂了。 系统npc说的肌rou记忆也彻底消失，“自己”就像是不会做手术的菜鸟似的，拿着注射器发呆。 “吉哥？” 小护士有些诧异，小声问道。 吉翔已经能感觉到“自己”后背都是冷汗，冷汗瞬间把白服打湿。 怎么这么不中用！ 吉翔在骂“自己”，更是在骂自己。 一个简单的处置都不敢下手，有这么不中用的么。 回想起自己在手术室的古怪举动，吉翔有些了然，但却不满意。 自己面对的情况远远不及眼前，只是感同身受中的一些积淀而已，自己竟然连手术都做不了，真是没用。 而眼前，面对的是从小把自己拉扯大的爷爷，不敢下手…… 似乎也不应该。 老人家端坐呼吸，每一秒他都很痛苦。 早点动手解决，早点让老人家喘上来一口气，这才是应该做的。 但“自己”就是下不去手。 吉翔看“自己”哆哆嗦嗦的，心里着急，迫切的想要接管。 几秒钟后，“自己”把注射器放到切开包里，摘掉无菌手套，也没和家人交代什么，嘴里骂了一句，转身出了病房。 “浪哥么，我，小吉。” 出门后，“自己”开始打电话。 “你方便么，我爷爷要做闭式引流，我下不去……下不去手。” “那谢谢浪哥。” “自己”给沈浪打完电话，双腿无力，背靠着墙缓缓滑坐在地上。 走廊里的患者、患者家属用奇怪的目光看着“自己”。 他们不懂，吉翔却明白。 这次和平时的感同身受不一样。 从前都是在虚拟世界里有了感受，然后作用在现实中。 但这次是现实中吉翔“忘记”手术怎么做，来虚拟世界寻求答案。 “自己”就这么坐在地上，双手抱头。 虽然闭着眼睛，但眼前满是金星飞舞，耳边响起嗡嗡嗡的声音。 早做手术，老人家可以少遭点罪，这一点“自己”很清楚，但却做不到。 吉翔叹了口气，的确是这样。 他对比现实与系统感同身受的不同，似乎摸到了一丝头绪。 “小吉，我来了。” 沈浪出现在眼前，他没有笑，而是转身去换衣服，随后一溜小跑过来。 “拍片子了么？” “没有，查体确定。” “行，我去看看，先下个管子再说。” 沈浪也不含糊，直接进门开始查体。 东西都已经准备完毕，沈浪打麻药，切开皮肤，钝性分离皮下组织，逐渐来到胸膜位置。 捅开胸膜，血性胸水直接流出来。 沈浪用纱布压住切口，拿着带钢芯的胸管就送了进去。 “自己”还在发呆，护士手疾眼快，没等沈浪说话就夹闭胸管，开始连接到胸瓶的管道上。 随后护士蹲在地上打开夹闭的胸管，血性胸水和气体呼呼呼的被引出来。 “浪哥，引多少？”护士问道。 “先500，过半个小时再来400，老人家身体虚弱，一点点来。”沈浪道，“你吉哥已经不行了，你帮盯着点。” “好咧。”护士很麻利的应下来。 科室的氛围真好，吉翔心里感慨。 沈浪的cao作从头到尾用了一分钟左右，就这种简单的cao作，“自己”却根本下不去手。 “你看着点，隔几分钟来看一眼。”沈浪又啰嗦了一句，便拉着“自己”离开。 “小吉，抽根烟，缓缓神。看你后背，全是汗。”沈浪没有嘲笑“自己”，而是安慰道，“没事，都下不去手。” “浪哥，我……真是没用。” “说什么呢。”沈浪点燃一根烟，塞到“自己”嘴里，随后他又点了一根抽起来。 “你以为谁都跟主任似的！他可真是头牲口。” “啊？” 吉翔听沈浪这么描述周教授，怔了一下。 牲口！沈浪竟然这么形容周教授。 “老板当年主动脉夹层，已经签字放弃，大师兄他么从国外赶回来看老板一眼，谁都不敢说个不字。可刚推了牛奶，老板睡着，从文就把胰岛素泵给关掉，直接推老板上手术。” 吉翔听着沈浪描述过去的往事，心生向往。 他大约能感知到周教授和老板之间的关系，亦师亦父，并不是眼前的情况疏远。 可周教授做的却麻利儿果断。 “大师兄、二师兄都特么傻眼了，谁都不敢上，手软。最后我跟从文配的台，用介入方式下了大架子进去。3d打印的大架子，国内第一次尝试。” “我后来就想啊，像大师兄、二师兄那种才是正常人。可从文……你看老板现在，身体还硬朗着呢，多活了多少年。” 沈浪还在絮叨着，吉翔为之心驰神往。 “所以说从文就是特么一头牲口！” “浪哥，你别这么说主任。” “我夸他呢。”沈浪撇嘴，哈哈一笑，“那种情况敢下手的才是男人。” “呃……” “我问你，内心强大的人是什么样的。”沈浪问道。 吉翔沉思，“自己”也没回答，而是看着沈浪，等待他给出答案。 “推特上有个精神科医生回复挺有道理——不共情他人的人，就是内心强大的。” 吉翔猛然一愣。 沈浪这货似乎给出了终极答案，可他的答案却又和感同身受系统相悖。 这到底是怎么回事？ 原本吉翔以为自己来经历的只是一场“试炼”，但万万没想到沈浪竟然给出了一个超出自己预期的答案。 甚至这个答案把系统手术室的感同身受全盘推翻。 “是这样么，浪哥。” “当然啊，要不你看妇科老赵，就是总能共情，所以连医生都干不了。不过人家厉害的很，现在已经在病案室当主任了。” “从文说，老赵要是共情能力低就好了。” “他水平高，心细如发，手术做的超级棒。” “可惜。” 沈浪咬着烟，像是二流子一样含含糊糊的说道。 吉翔陷入沉思。 虽然这次是旁观者角度来观察的，自己根本没机会和沈浪闲聊，但并不影响吉翔去思考。 沈浪说的有道理。 但到底是要共情呢，还是不需要共情呢？这个问题吉翔想了很久。 共情，能让自己处在患者的角度来思考问题。 可在某些时刻，共情却让自己变得脆弱，以至于“遗忘”了手术技能。 因为不能发问，所以吉翔把这件事给记下来，准备回去问问系统npc。