368 有没有可能是烦躁
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吉翔一怔，患者好像有些暴躁。 还没开始洗胃，就已经暴躁起来了么？ 急诊内科医生也皱眉看着患者，似乎在评估着患者的医从性。 “医生啊……”患者这时候有些不好意思，连忙忍耐住自己的不适，解释道，“我难受的厉害，对不起，对不起。” “躺平，我看看。”急诊内科医生没和患者计较，开始查体。 患者心率100次\/分，血压98\/65mmhg，神志清楚，轻度烦躁，皮肤干燥，心肺听诊无异常。 病史清楚，下午16点左右服用了一瓶300ml左右花露水后出现恶心、呕吐等症状。 急诊内科医生嘱咐护士连接qzd-b全自动高效洗胃机，采取小液量低压力反复冲洗 在下完医嘱后，急诊内科医生看都懒得看患者一眼，转身离开。 对于急诊科医生来讲，不管是吃了半生不熟的豆角还是喝了300***露水，处置都是一样的。 洗胃，补液，等把胃里面的“隔夜饭”都吐出来安排留观，严重的用一些质子泵抑制剂，套路简单清晰。 急诊内科医生认为是常规，吉翔却看的津津有味。 喝了300***露水的患者原来是这个表现，吉翔把这一幕深深记住，以后自己再遇到类似的患者肯定不会慌张。 顺便吉翔拿出手机，搜索了一下口服花露水的作用。 “老孟，你干嘛呢？”急诊内科医生走出急诊抢救室迎面看见刚听到患者咆哮后走出来看情况的孟庆非。 孟庆非好像有些迟钝，他犹豫了一下，吉翔注意到他的目光一直盯着抢救室里的患者。 “老孟，怎么了？”急诊内科医生也有些疑惑。 “没。”孟庆非下意识的双手放在身后，在白服屁股的位置擦了擦，就像是刚洗完手。 “患者可能酒精代谢差，身上发红发烫还耍酒疯，这都什么事儿！我去忙了。”急诊内科医生急匆匆一路小跑回诊室，那面患者已经有成堆的迹象。 “孟老师，您是怎么了？”吉翔问道。 “我见过6个喝花露水要洗胃的患者，但这个患者哪里不一样。”孟庆非目光闪烁的看着正准备洗胃的患者，一脸凝重。 “不一样？”吉翔诧异，“问诊和查体的症状和赵哥说的一模一样。” 孟庆非想了想，侧了一下头，似乎在思考，但几秒钟后无奈的笑了笑。 “可能是我疑神疑鬼吧。” 他又看了一眼患者的心电监护，转身带着吉翔离开。 “小吉，给你订了牛rou馅的饺子。”孟庆非道，“上次订耙牛rou我看你吃的挺香。” “我吃什么都一样。”吉翔道，“孟老师，您觉得抢救室的患者到底哪里不对？” 孟庆非就算是想忘掉刚刚一瞬间让自己不舒服的感觉，也架不住吉翔反复提醒。 “我也说不出来，就是觉得哪里不对。”孟庆非满腹狐疑，“患者的生命体征平稳，想来应该没什么问题……” 说着，孟庆非上身向前“走”，双脚钉子一样钉在地上，要不是吉翔伸手扶了一把，他怕是要平地摔个跟头。 “孟老师，小心点。” “呃……哈哈哈，我这是老年痴呆了，手脚不协调。”孟庆非自己调侃了一句。 “呕呕呕~~~”剧烈的呕声从身后传来。 别说是孟庆非，连吉翔都习惯了急诊科洗胃的患者呕吐的声音。 每个班都会有洗胃的患者，现在这个点还好，大半夜喝多了来医院洗胃、输液的人更多。 “郎医生！患者不配合，伱看看！”护士气冲冲站在急诊抢救室门口吼道。 孟庆非耸了耸肩，“洗胃那么难受，能配合才怪。” 他一边说着，一边回头又看了眼。 吉翔也跟着看过去，患者家属压着患者的身子，但患者的双手还在挥动着，像是在挣扎。 心电监护上的心率已经到了130次\/分，考虑应该是刚刚拒绝洗胃的动作剧烈导致的。 “小吉，你喝酒么？”孟庆非心不在焉的问道。 “能喝点，但基本不喝。”吉翔回答道，“每年过年家族聚会的时候会喝两杯，但也就两杯。” “少喝点。”孟庆非回到急诊外科诊室，转身之间差点没一头撞在门上。 “孟哥，小心点，你这是怎么了？”赵哲疑惑问道。 吉翔见孟庆非心神不宁，他想起了那个常年吃艾司唑仑，又吃了大量柚子的老年患者。 如果不是孟庆非惊醒，患者在候诊大厅睡着也就睡着了，等发现有横纹肌溶解，怕是人都救不回来。 这是老医生的直觉，吉翔觉得没那么简单，屏气凝神进入系统空间。 “孟哥，应该没事，花露水里有酒精，估计是酒精不耐受，跟喝多了一样。”赵哲说道，“我见过类似的患者，喝多了之后拉都拉不住。 有一次交警查酒驾，拉了一个酒后的哥们来抽血，那哥们是真横，说死不让采血。” “处置室里差点把护士给打了，我赶紧把护士拉出来，然后里面砰砰砰的，最后那哥们愣是不让采血，交警也没办法。真的横的怕愣的，愣的怕不好命的。喝多的人就这样，要是真喝成一滩烂泥……” 赵哲还在絮叨着，忽然吉翔表情严肃，“孟老师，患者的这种行为能不能叫烦躁？” “烦躁？”孟庆非眼前一亮，但随即陷入长考。 吉翔的话指明了一个方向，如果不是患者因为洗胃出现的躁动，用烦躁来解释的话似乎可以想到更多。 “家属，把人按住！”急诊内科医生的声音传来。 这也是正常的，洗胃么，很多时候都要按住患者。 孟庆非忽然转身，手脚不协调的“毛病”不翼而飞，一溜小跑来到急诊抢救室。 “小郎，先别摘心电监护！”孟庆非道。 “啊，老孟，怎么回事？”急诊内科医生正在摘电极膜，准备按住患者进行洗胃。她听到孟庆非的话抬头，疑惑的看着孟庆非。 “再看看，再看看。”孟庆非也不知道为什么，但直觉告诉他不对。尤其是吉翔问的那句——烦躁，像是一把钥匙，已经打开了大门。