第440章 上梁不正下梁歪,黑色条纹
这个价格对于普通人来,已经非常昂贵了。 毕竟只是一个普通肠镜检查。 在一些医院做个普通肠镜,只需三五百元就能搞定。他的收费差不多是十倍。 “价格没问题,安全最重要。” 蓝先生非常痛快的接受了这个价格。 对于真正的有钱人来,三千块可能也就一顿饭钱。 有些纨绔子弟或者赚到了大量快钱的年轻富一代,点个外卖就高达两三千元。在那种人眼里,钱就不是钱,只是一个数字。 李敬生对于财富的要求不高,只要能够实现初级财富自由就满足了。 现在以阳光诊所的赚钱能力,这个要求肯定要改一改。 只要不出什么事,能够稳步发展,他成为真正的富人也是指日可待。 有了钱,到时候可以干很多事情。 招兵买马,吸收更多的顶尖医护人员。买设备,场地,搞科研等等。 想要把阳光诊所打造成世界一流的诊所,肯定离不开资金。 融资之类的事情,他基本不考虑。 融资也就意味着多出一个以上的话事人,这会严重影响他的决策。 靠自己的能力,慢慢积累,虽发展没那么快,但是稳。 而且始终能够保证,我的地盘我做主。 李敬生把准备好的协议拿给蓝先生查看。 “杨秘书,检查一下。” 蓝先生甩手就把协议递给了女秘书。 两名家属站在旁边并不发表意见。 “协议内容没什么大问题,对双方权利都有一个保障。” “那就请你们签一下字。不但患者本人要签字,还有家属也得签字。”李敬生示意蒙洛拿出笔,先让患者本人签字。 协议一式两份,各执一份。 “如果在检查中发现了息rou,需要切除吗?” “到时候再临时做决定吧!” “可以。事先清楚,这三千块钱就只是单纯的肠镜检查费用,如果需要做息rou切除手术,到时候需要额外收费。当然,我肯定是希望您的肠道没有任何息rou或其它病变。” 李敬生与患者签完了服务协议。 手续方面就没什么问题了。 “李医生,我家老蓝就拜托你了。” 富太太对李敬生道。 “放心,我们肯定会提供最优质的服务。你们在内镜室外面等候即可,有什么事情,我们会随时找伱们商量。” 把患者推进肠镜室,李敬生主持。 但是连涛也跟着在旁边‘指导’。 亚妮担任麻醉医生的角色。 做肠镜给药一般都是静脉给药,风险很。倒不是想像中的全麻或者腰麻、硬膜外麻醉等等。 亚妮的主要作用还是严密监视患者的体征变化,确保肠镜检查中,患者安全。 蒙洛则是担任扶镜手。 肠镜很快就开始了,患者要求把头部那头摇起来,能够自己看到肠镜的屏幕。 李敬生cao控着肠镜一点点送入患者的肠道内。 因为患者颇为肥胖,腹脂丰富,肠道也跟着变得很肥。 脑满肠肥,的应该就是这种人。 肥胖并不是什么好事情,反而是健康的大担 “平时排便是不是较为困难?” 李敬生查完直肠与结肠后,询问患者。 并没有发现息rou。 查肠镜并不仅仅只上查息rou,还能查出肠炎、肠套叠、肿瘤、肠缺血、囊肿、血管瘤等等。 “对!” 患者承认后,看向李敬生的目光明显多了一丝信任。 这种人,除了相信自己,谁也不信。 如果生在古代,很可能是曹cao那样的权势人物。 从他的老婆、孩子不敢随意插嘴就能看出来。此人平时在家中肯定非常强势,一不二。 倒也不是什么大男子主义。 拥有这种性格的人,往往是两个极端,要么窝里横,搞得家人一个个过得胆战心惊,不敢有半分违逆。动不动就是打和骂。 还有一种,就是在事业上做出成就,有了钱,再加上事业有成,待家人很不错。 “排便时是不是感到肚脐左侧会有轻微胀痛?” “嘿,伙子有点本事嘛!你都对了,我还真有这个症状。” 患者对李敬生的医术更加信任了几分。 “直肠、结肠目前看来,情况还算可以。排便困难与肠道有部分区域变狭窄有关系。用力排便时左腹疼痛,很可能是这个位置有一个的血管瘤。 个人认为不处理也没什么风险。 如果需要处理,可以找普外科进一步检查后,看看适合哪种治疗方案。” 李敬生给患者交代了一些基本情况。 这个患者的身体较为肥胖,做肠镜的难度要高于普通人。 因为肥胖导致腹部脂肪过多,肠腔狭窄,甚至有可能出现肠道畸形、电解质紊乱,这都会影响做肠镜。 花三千找李敬生做这个肠镜,是一个非常正确的选择。 也让李敬生顺利开了个张。 亚妮目前的表现算是中规中矩,看不出水平高低。 体现一位医生的水平高低,往往需要遇到一些难以诊治的疾病,或者是遇到抢救之类的突发情况。 对她的表现,李敬生算是满意。 但是要特别有亮点,还真没樱 “好的,辛苦了!没什么问题就好,可以撤镜了吧?” 患者在肠镜检查时,眼睛一直紧盯着屏幕。 也不知道他能不能看得懂。 肠道发生狭窄,患者也许能看出来。 但是仍然需要较丰富的经验。 像李敬生这种专业医生,则能够轻易判断出来。 “我建议您再查查回肠段的情况。因为您的体型较为肥胖,肠镜检查难度高。我估计您平时就算查肠镜,应该也很少查回肠段的情况。” 李敬生这么提议,自然不是随便乱的。 有一句话叫做上梁不正下梁歪。 这个理论在肠镜检查中有一定参考意义。 至少根据他的诊断经验,当一位患者的直肠或结肠出现异常情况时,如果患者存在肥胖、便秘、腹泻、便潜血等症状时,肠道上端部分也值得排查一下。 有时候,甚至需要查胃镜,看看胃、十二指肠等部位的情况。 “医生跟我讲过这个问题。我的肠镜检查难度确实比较大,他们,这会增加肠镜检查的风险。并且告诉我,如果身体没有存在明显不适的情况下,回肠段可以不用检查。有一位关系要好的消化科专家还告诉我,根据他们的经验,肠一般不易出现问题。”
患者对于李敬生的提议显得不太感兴趣。 看得出来,他更在乎肠镜检查的安全。 任何风险较高的检查,他都会慎重选择。 “如果我能确保肠镜检查安全,您愿意查一下回肠吗?” 李敬生问道。 “嗯,那可以。” 患者同意了。 “行,我会心cao作的,只要有较大风险,我就会立刻停止。” 李敬生cao控着肠镜继续深入。 患者露出难受的表情。 这是肠镜检查中的正常现象。 如果做的是无痛肠镜检查,就不会出现这些反应。人是睡着的,睡醒后,基本上不会有什么不适。 除非医生的水平差,把肠子捅伤或者弄破了。 肠镜深入回肠段后,行进变得更加困难。 肠的肠腔本来就不如大肠那么宽敞。 “咦?这个东西不像是正常的肠道组织。” 李敬生有了一个重大发现。 正常的肠道内壁是粉红色或者黏膜的白色。 这个位置有一根长度约为三厘米左右的黑色条纹,而且存在明显隆起。 看着像是一根肠内壁的血管出现增生和变异。 “确实不是正常的肠道组织。就算是血管也不可能是黑色。” 连涛也在旁边道。 尽管连涛见多识广,但是这种肠内壁的黑色条纹还是第一次见到。 谁也不知道是个什么东西。 “好像yingying的。” 李敬生进一步检查后道。 患者紧盯着屏幕。 “平时这个区域有什么明显症状没有?比如疼痛之类。” 李敬生精准定位到上腹部位置,以便于患者识别。 “好像也没什么症状。二十多岁的时候,倒是有一段时间肚子痛,后面慢慢好了。那时候因为穷,在学校读书,也没有去看过医生。” 患者提供了一个信息。 “那时候是因为什么原因肚子痛呢?是吃了什么东西后肚子痛还是受了伤?” 李敬生立刻追问病史。 “这个还真不清楚。因为那时候穷,吃东西也没什么讲究,基本上能够吃饱肚子就校我现在也没什么症状,这个黑色的条纹应该没什么关系吧?” 患者不愿意横生枝节。 几乎绝大多数患者都是这种想法。 只要身体没什么症状,一般不会去处理。 “感觉yingying的,也不知道是什么。如果您愿意的话,我可以取标本送去活检,以明确它的性质。” 现代科学高度发达。 活检能查出组织标本的成分。 有没有癌变,或者有没有感染,都可以查出来。 “行吧,你取个标本查查看。” 患者同意了。 李敬生当场取了标本,然后送检。 结果至少需要等到明才能出来。 查完肠镜,再没有别的发现。 “您的肠道情况,总体来还是非常不错的。继续保持合理健康的饮食,要是可以的话,最好能够减一点肥。” 李敬生撤了肠镜。 并且给出了一些建议。