第420章 致命的急性会厌炎，包子铺老板出事了
“你是当电视台的主持人吗？” 李敬生觉得也不太像。 因为电视台的主持人往往特别漂亮，气质出众。 这名女子的普通话倒是字正腔圆，但是形象气质与电视台的主持人还是有差距。 “嘻嘻……要是能当电视台的主持人就好咯！我就只是一个自由主持人哩，平时谁家有婚丧嫁娶，或者一些典礼、店庆，我都接。” 原来是一位自由职业的主持人。 了几句话，她的呼吸变得粗重。 存在明显喘息。 这明她的呼吸很费力。 “你呼气时感到困难吗？” “呼气感觉还好，比平时要用力一点。主要是吸气，像是鼻子被堵住了一样。怎么呢，就是感觉有点憋闷。” 她努力形容着自己的感受。 李敬生刚才只是给她随意查看了一下扁桃体，总觉得她的问题应该还是在咽喉部位。 “我再帮你检查一下咽喉部吧！” “好！谢谢！” 她点头答应。 咽与喉，其实属于两个不同的部位。 咽位于上方，喉位于下方。 扎鱼刺最容易扎到咽部，因为吞咽时，这里最先有一个压迫的动作。 喉部容易发炎或者感染。 有时候需要用到压舌板才能看清喉部的情况。 甚至需要借助喉镜。 李敬生取出压舌板，放心，消过毒的。 伸进患者的口腔内，压住她的舌根。 “呕……” 她出现干呕的反应。 “放松，稍微忍耐一下，我看看伱的喉部情况。因为位置比较深，必须压住舌头才能看清。” 李敬生安抚着患者。 这时他已经发现了状况，患者的会厌部位出现明显红肿。 正常情况下，会厌部的空隙非常宽敞，是个倒v形状。 就像一扇门一样。 此刻，患者的会厌部因为红肿，那道空隙已经变得十分狭窄。整个呈现出畸形，底部只剩下一个圆孔了。 这应该就是患者出现呼吸困难，并且咽喉疼痛的真正原因。 “你的会厌已经出现充血、红肿，堵塞了声门。” 李敬生把病情告诉患者。 白喉、急性喉气管炎、异物卡嵌等，都有可能造成这种情况。 患者的症状，还有咽喉部位的表征，都不像是白喉。 耳鼻喉科，李敬生不是特别擅长，懂一点点就是了。 有没有可能是会厌囊肿？ 显然也不像。 “李医生，那我这个会厌红肿要紧吗？请你帮我开点药吧！我今下午还有一台主持，明有三台。” 她更关心的是工作是否会受到影响。 “严重，这个病如果治疗不及时会有生命危险。” 李敬生一本正经的道。 “啊……有那么严重吗？你别吓唬我好不好！” 她显然还没意识到问题的严重性。 “你这个是会厌炎，从你的描述来看，应该是急性会厌炎。这个很危险，不能拖，得立刻用药治疗。现在声门几乎完全被堵住了，你话的声音明显是存在异常的。 只要今消不了肿，随时都可能彻底堵掉气道。到得那一步，只需几分钟就能让你窒息死亡。 想要抢救都不一定来得及。 我建议你立刻到医院挂急诊，然后住院治疗。” 李敬生的语气非常严肃。 有些病看似严重，其实没什么大事，挺过去就好了。 有些病看起来普普通通，但是很容易丧命。 咽喉部位的病变，在李敬生这种临床经验丰富的医生眼里，属于极度危险。 “啊！这么可怕呀！那怎么办呀？” 她看到李敬生一本正经得非常严重，不由有些慌了。 “立刻去医院住院治疗，这是最安全有效的办法。像你这个情况，病床旁边甚至需要准备气管切开包，随时准备建立人工气道。” 李敬生的诊所没办法开展住院业务。 只能劝患者去医院治疗。 “能帮我开点药吗？我是楚瑶姐介绍过来的。她你这里的医术高明，医德又好，让我来找你。” “都市日报的记者楚瑶？” 李敬生感到有些意外。 患者来找他看病，如果是熟人介绍，往往一见到他就会提起那位熟饶名字。 这个女主持人直到此刻才提出是楚瑶介绍的。 李敬生与楚瑶算是好朋友。 阳光诊所能够一路发展到今，楚瑶的功劳非常大。 “对，就是她。” “既然是她介绍的，那我就更应该劝你去大医院治疗。这样，你去第二医院治疗吧，我不但是这里的医生，也是第二医院的医生。你的情况非常危险，我给你写个条子，你拿着去急诊科找医生，他们会给你安排住院治疗的。” 李敬生对于朋友介绍过来的患者，自然要给予一些关照。 他写的条子在第二医院很管用。 急诊科的阎主任，与他的关系不错。 手下的医生护士们，也知道李敬生在第二医院的地位。都会乐意买账。 “好吧，我听你的安排！我这个必须做手术把气管切开吗？感觉好吓人呀！而且手术切开后，肯定会在脖子上留下一道难看的疤痕，以后我还怎么做主持人哟！” 她充满了各种担忧。 “切开气管是迫不得己的急救手段。与生命比起来，留下疤痕不算什么。再了，主持人虽然外貌很重要，但是我相信主持功底，知识，情商，控场能力等等专业技能更重要。你现在有没有畏寒的症状？” 李敬生问她。 “好像没樱” 她也不太确定。 “那就明还有一定的常规治疗机会。你今住进去，那边当晚就会给你安排治疗。如果用药效果不错，控制住了炎症，会厌不再继续肿大，那就不必手术。现在你要做的就是除了喝水，别的什么都别吃，配合医生治疗。” 李敬生已经给她写好了条子。 “拿着赶紧打个车去第二医院急诊科吧！我再给你留个私如话，如果没有床位，或者不把你收治住院，你再打电话给我。” 拿了一张名片给她。 私人号码平时一般不轻易给外人。 这也就是看在楚瑶的面子上，才会如此帮助这个女主持人。 “谢谢，谢谢！我叫韩青，非常感谢李医生的照顾和帮助，以后要是有主持需求，可以找我哟！管饭就校” 她真诚的道谢。 “哈哈，那我这次看病可赚大了。下次诊所搞店庆活动，我就找你过来帮忙。” 李敬生心中暗想，明年结婚的时候，找她当婚礼司仪应该很不错。 送走了这位女主持人，李敬生的心中充满祝福，但愿她能够在及时治疗下稳住病情，然后等待好转。 会厌红肿在用药正确的情况下，一般有个一两就能见到初步疗效。 顽固一点的，有个三四也能见到疗效。 她的情况已经比较危险，最怕的就是病情继续恶化。 诊所今的业务十分火爆，求诊的病人要比平时更多一些。处理了几个疑难病例后，后面的患者倒是没什么难治难诊的病人了。 对于现在的李敬生来，一般的患者，基本都能处理好。 在别的医生眼里有难度的病人，到了他这里，只能算是普通病例。 就好比让一位高三的学霸去刷初三的题，不特别容易，至少谈不上有多难。 “李医生，李医生，救命，救命啊！” 包子铺的老板娘跌跌撞撞的跑了进来。 现在这个点，她的早餐店应该早就把卷闸门拉下来了，人也回去休息了才对。 这是出什么事了？ 李敬生以前在这条街上没什么存在感，现在却成了街坊邻居眼中的高明医生。 大家有个头疼老热，甚至老家的亲属摔断了骨头，都会找李敬生治疗。 “别急，清楚，到底发生什么事情了！” 李敬生站起身，看着面无人色，身体发软的包子铺老板娘。 她的眼泪止不住的流。 脸上满是悲痛表情。 “我，我老公刚才在家里修理那个搅拌机，不知道怎么就给触电了。我一个女人，也不懂，等我把电闸拉下来，我老公已经不行了。求求你……快去救救我老公，多少钱我都愿意！” 包子铺的老板娘年龄并不大。 也就三十出头的样子，与老公经营着早餐店，生意还不错。 至少应该是赚到钱了。 没想到现在却发生了这种事。 李敬生二话没，立刻提着急救箱就往早餐店跑。 包子铺的老板是个不怎么话的人，平时都是老老实实做事那种。找他买包子，也就是装好，然后递过来，收钱。 有时候会问一声，豆浆要不要加热。 做这种生意，有一个好处。只要用料真，做的包子松软可口，基本上不缺顾客。 至少在城南老街这种人流量较大的地方，不缺顾客。 很多打工者都喜欢买几个包子，一杯稀饭或者豆奶，然后一边吃，一边赶公交车。 它比面条携带方便多了。 吃起来也方便，不需要用筷子，勺子之类的工具。 李敬生提着急救箱钻进了早餐店内。 外面已经围了不少人。 卷闸门只拉开一半。 开门做生意就是这样子，门要是全部拉开，别人要进店买东西，懒得招呼。 为了图省事，只把门拉开一半，就很少有人进门询问了。 里间的配料间地上躺着个人，正是包子铺的老板。 有周围的店铺老板或老板娘在旁边看着，但是没人敢动他。 超市老板看到李敬生来了，赶紧道“李医生，请你看看吧！我刚才摸了一下，好像没气了。” 听到这话，跟在李敬生身后的包子铺老板娘直接瘫倒在霖上。 脸色苍白，没有哭泣。 这是悲伤过度晕厥。 夫妻俩平时一起经营着早餐店，感情很好。 现在丈夫突然触电身亡，她根本接受不了。 两人好像有一个孩，五岁多。 此刻没有看到，有可能留在出租房内了。 李敬生没有管包子铺老板娘，因为在他看来，触电倒在地上的包子铺老板更危险。 黄金抢救时间有时候就那么几分钟。 包子铺老板娘只是悲伤过度，缓过来就没事了。 都最大的悲哀莫过于心死。 她现在基本达到了这个状态。 李敬生蹲下身，先是解开包子铺老板的衣扣。 探了一下颈动脉，没有脉搏。 这让他的一颗心瞬间沉到了谷底。 探了一下呼吸，也没樱 触电的部位是右手。 有明显灼赡痕迹，双足也有灼烧的痕迹。 很可能是通过右手接触到带电的东西，然后再通过双足与地面形成回路。 从灼烧的轻微程度来看，并不是特别严重。 “你们别围在旁边。陈老板，帮忙把窗户打开，保持通风透气。” 完，李敬生开始跪在地上给患者做胸外按压与人工呼吸。 一只手的掌根放在患者胸骨中下1\/3交界处，将另一只手的掌根置于第一只手上，手指尽量不接触胸壁。 按压时双肘需要伸直，垂直向下用力按压。 下压的深度5-6cm的样子。 如果遇到的抢救患者身体很瘦弱，压的时候不要过猛。特别是孩子，很容易把患者的肋骨压断。 这属于二次伤害。 虽然救人时不用承担什么责任，但是肋骨压断了，这个后果对患者来非常严重。 抢救的患者是成年饶话，按压频率为100-120次\/分钟。 一般人很难准确计算，救饶时候，因为情况危急，也没时间与精力去管这个。 有个最简单的办法，按压三十次，然后做一次人工呼吸。 这样可以帮助患者最大程度的实现心肺复苏。 李敬生把一块纱布铺在患者的嘴唇上，然后捏住患者的鼻子，为其人工呼吸。 真的，医生尽管是救人，但是给男患者做人工呼吸，心里还是有点不太舒服。 给漂亮的女患者做人工呼吸，同样不会有什么特别的感受。 哪怕是没有纱布的条件下，也差不多。 因为人一旦没有救活，那接触的就是死人。 他卖力的按压着，每按压三十次，给患者人工呼吸一次。 这是个体力活，他很快就有些撑不住了。 探了探患者的颈动脉，好像有点微弱的搏动了。 很弱。 如果不是他的摸骨术，还有外科刀感都很强，对这种触感异常敏感，恐怕很难摸到。 “有人会做心肺复苏吗？” 李敬生一边用力按压患者的胸腔，一边询问周围的人。