第七十四章 腹痛之夜(二)
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老钱解释道:“这种情况肯定不能用止痛药。但张师傅痛得厉害,我先给他打一针解痉剂试试。” 短短几秒钟,张师傅已经满头大汗,他也不懂什么是解痉剂,强撑着点头:“好。” 痛成这样,再开处方、交钱、取药、找护士,显然太浪费时间。 老钱站起来,亲自扶着张师傅去注射室,直接口头医嘱给药。 等他们出门,王磊身后一群学生议论起来: “奇怪,他有尿频尿急下腹痛,我本来也以为是尿路感染的,肛门坠胀感可能是因为炎症波及——但现在看起来,肛门痛才是主要矛盾啊。” “什么病会导致肛门痛?” 其中一只规培兽姓肖,他的专业是肛肠方向,人送外号小肠。 一见张师傅肛门痛如此激烈,当即如数家珍地报了一大堆名词:“那原因就多了,肛裂便秘感染肿瘤……” 然后摇头道:“肛门跟上面的肠道不一样,无论哪一种,解痉剂效果都不好。钱老师用的肯定是6542,这一针估计要白挨了。” 秦沛取笑道:“你还能比副主任医师厉害?” 小肠抬头挺胸:“钱主任是普外出身,别的不敢跟他比,肛肠上面……算了,做人要谦虚。” “呵,说你胖你还喘上了。” 两人互相低声笑骂几句,赶紧安静下来,看王磊诊治。 这时老钱摩挲着自家稀稀拉拉的脑门回来,嘴里还在嘀咕:“到底是个啥?” 他刚刚坐下,外面又跑进来一个女医生,在门口就兴奋地叫道:“王老师,你好厉害!” 众人齐齐转头看去,正是马芸。 已是冬季,这女生微胖的脸上却冒着汗珠,显然是一路狂奔过来的。 “王老师,做了yin超,果然发现病灶,卵巢囊性畸胎瘤!” 王磊略感意外,他想了多种可能性,却没想到是这个相对少见的。 “哇,王老师你太强了!” 韩蕊心里直接就给王磊加了两分。 95分吔,爱了爱了。 秦沛也赞道:“厉害厉害,还真跟xing那个没关系,你这判断力,啧啧,服了。” 八大金刚赞叹如潮,弄得老钱都惊讶地问了情况,然后也不吝赞叹了几句。 病人们更是纷纷看向王磊。 刚才进门后看到一老一小两个医生,他们都自然而然地在老钱那排队。 随即发现一大群年轻医生竟然全是跟着那小医生学习的,就有一半人排到了王磊这边。 但现在看来…… 老钱那边的队伍中,两个病人和家属嘀嘀咕咕,然后排到了王磊这边。 王磊听着这赞叹,稍微有点心虚。 你们夸的是谁啊? 能在没看到病人的情况下直接诊断出畸胎瘤,这人太厉害了,比B超都厉害。 反正不是我,我没这本事。 我就是提醒了两个误区,绝对没想到会是畸胎瘤。 嗯,也不对,这个提醒好像起到了关键作用,还是在没有动用透视能力的情况下。 说明经过不懈努力,我的真实水平也在不断提升。 想到这里,王磊又有点沾沾自喜。 加油啊小伙子,去拿个诺贝尔奖,让江婉柔那女骗子看看,火车不是推的,牛皮不是吹的。 想到自己的神医梦,王磊精神抖擞地直起腰,对八大金刚说道:“安静。” 一言既出,室内立刻安静下来。 王磊继续看病,八大金刚依旧难掩兴奋地对视,然后才全神贯注地盯着王磊的诊治细节。 韩蕊更是抽空在心里默默念叨,背诵王磊之前教自己的三点可能性,以及用药注意事项。 过了十分钟左右,张师傅昂首挺胸地回到诊室。 表情平和,动作自然,神采奕奕,以致于丝毫没有引起医生们注意。 直到老钱那边一个病人离开,他才走过去:“钱主任,我一点都不痛了。” 老钱惊讶地看着他:“一点都不痛?” “对,一点都不痛。” 老钱不可置信地站起身来,上上下下打量张师傅。 即便他久经战阵经验丰富,这种情况也是第一次见到。 6542,普普通通的解痉剂而已,对刚才那种程度、那种部位的疼痛,不可能有这么好的效果啊。 这效果,比哌替啶等阿片类强效镇痛药都强多了。 八大金刚也发现了张师傅情况,顿时没法淡定了。 连老钱都没见过,他们就更无法相信了。 小肠连连揉眼睛:“不可能,6542而已,这怎么可能。” 秦沛冷笑一声,低声复述他刚才的吹嘘:“普外出身,别的不敢跟他比,肛肠上面……算了,做人要谦虚。” 小肠没好气地瞪了他一眼:“那你说他这是什么病?” 韩蕊又抢答道:“6542效果这么好,我觉得象肠痉挛。” 小肠摇头:“没见过这种肠痉挛。这部位都到大肠末端了,程度也不象。” 秦沛说道:“会不会是尿路结石?除了肠痉挛,也只有它对6542最敏感了。” 对面老钱赞许地看了秦沛一眼:“没错,尿路结石可能性很大。” 韩蕊快言快语地问道:“钱老师,尿路结石怎么会肛门痛呢?” “牵涉痛。” “哦,对的。那这样可以确诊了吗?” 秦沛和小肠奇怪地看了看她。 想什么呢meimei?
凭6542见效就想确诊? 果然老钱摇头道:“当然不能,需要排除一些疾病,结石本身也需要更多证据。” 王磊早就感觉这个病人不简单,不一定是尿路结石。 他本来想提醒老钱,但现在听到老钱谨慎的回答,他放下心来,继续看自己的病。 世界上病人不计其数,怎么可能什么病都自己看。 千千万万个老钱这样的医生,甚至比老钱差得多的,象尹小丫孔主任那样的,才是保障健康的主力。 老钱坐回自己椅子上,飞快地敲击键盘。 张师傅见状,担心地问道:“钱主任,你这是准备给我做检查?” “对,不能确诊,有些检查是必须要做的。” 张师傅纠结道:“要做哪些检查,贵不贵?” “三大常规、心电图、生化……”老钱一一讲解,每说一个名词,张师傅的眉头就皱得深一分。 “淀粉酶脂肪酶、超声、CT……” 听到CT二字,张师傅再也忍受不住,打断道:“CT太贵了,我没钱。” 老钱也皱起了眉头,熟人介绍的时候就特意关照了,没钱,尽量少检查,尽量用便宜的药。 但CT是急腹症最好用的检查之一,怎么能不做呢? “钱主任,我真没钱,我保险都没交。” 现在还有没保险的人?韩蕊小嘴惊讶地张成了O形。 老钱叹气道:“那改成腹部平片吧,便宜得多。生化也减掉几个项目。” 张师傅感动得连声道谢,抓起就诊卡离开。 王磊抬头看了他一眼,还是被人群层层遮挡,一两秒的功夫,人就出了诊室。 半小时后,张师傅终于做完检查回来。 这时病人明显减少,王磊终于能从头到脚地看清这位症状奇怪的病人。 老钱拿起张师傅的检查报告一一观看。 腹部平片正常,血液检查正常,三大常规正常。 唯一有异常的是泌尿系超声,见到了尿路结石。 看到超声结果,老钱松了口气,满意地说道:“是尿路结石。既然你不痛了,那就不开药了,明天直接去碎石科吧。” 尿路结石? 王磊楞了一下,刚要说话,忽然想起在谪仙乡的时候,江婉柔说的话—— “你先要求跟她单独谈谈。” “总要维护本院医生形象的。” 这女骗子看病水平一般般,说的话总是让人觉得有道理。 既然连尹小丫的形象都要维护,更别说老钱了。 王磊掏出手机,点开老钱头像,给他发私信: “钱老师,我觉得这位病人不简单,疼痛可能不一定是结石引起。”